musí obsahovat:
1. vyplněný formulář žádosti o povolení (první list DIS-8) s uvedením:
a) jména, příjmení, místa podnikání, identifikačního čísla (fyzická osoba), název, obchodní firmu, sídlo, korespondenční adresu, identifikační číslo (právnická osoba)
b) jméno, příjmení statutárního zástupce osoby dle písmene a)
c) požadovaný druh a rozsah distribuce
d) adresy všech míst (skladových prostor), v nichž bude prováděna distribuce
e) jméno, příjmení, titul kvalifikované osoby
f) telefonické a e-mailové spojení na žadatele
2. přílohy dle seznamu uvedeného na formuláři žádosti:
a) doklad o právu užívat prostory, budovy, místnosti a zařízení pro distribuci (výpis z katastru nemovitostí, nájemní smlouva) – ověřená kopie; v případě smluvní distribuce kopie smluv o zajištění distribučních služeb;
b) vyplněný dotazník distributora (příloha 2 pokynu DIS-8) uvádějící údaje o splnění požadavků SDP, včetně plánku skladových prostor; kopii řízené dokumentace popisující distribuční činnosti (především reklamační řád a postup pro stahování léčiv z oběhu);
c) ke kvalifikované osobě – doklad o vzdělání (kopie diplomu), přehled praxe, náplň práce, smlouvu, na základě které bude vykonávat svoji činnost a doklad o bezúhonnosti (výpis z rejstříku trestů) nebo údaje níže v tabulce, aby si výpis z rejstříku trestů opatřil Ústav v rámci svých pravomocí;
Rodné příjmení |
|
Rodné číslo |
|
Pohlaví |
|
Stát narození |
|
Okres narození |
|
Obec narození |
|
d) doklad o zaplacení správního poplatku za podání žádosti (podle pokynu UST-29 aktuální verze). Správní poplatek ve výši 2.000,- Kč se hradí bankovním převodem po vygenerování variabilního symbolu pomocí interaktivního formuláře nebo formou kolků vylepených na formuláři, který je přílohou pokynu SÚKL UST-29, aktuální verze. V interaktivním formuláři se vyplní údaje spojené s žádostí, formulář se v 1 vyhotovení a s kopií bankou potvrzeného platebního příkazu přiloží k žádosti.
UST-29 aktuální verze (kód S-010):
Kód |
Kategorie |
Podkategorie či upřesnění |
Úhrada (Kč) |
S-010 |
Žádost o povolení či změnu povolení k distribuci léčivých přípravků |
2 000,- |
e) doklad o provedení úhrady nákladů za odborné úkony prováděné na žádost. Úhrada nákladů za odborné úkony provedené na žádost (podle pokynu UST-29 aktuální verze) se provádí bankovním převodem po vygenerování variabilního symbolu pomocí interaktivního formuláře. V interaktivním formuláři se vyplní údaje spojené s žádostí, formulář se v 1 vyhotovení a s kopií bankou potvrzeného platebního příkazu přiloží k žádosti. Výši úhrad platných pro povolování distribuce uvádí tabulka pokynu UST-29 aktuální verze (kódy žádostí I-011 až I-012):
Kód |
Kategorie |
Podkategorie či upřesnění |
Úhrada (Kč) |
I-011 |
Žádost o povolení k distribuci léčivých přípravků nebo o změnu povolení k distribuci s kontrolou |
· s kontrolou jednoho skladu |
41 900.- |
I-012 |
|
· za každý další sklad v rámci jednoho povolení |
21 600.- |
Průběh správního řízení o vydání povolení k distribuci:
SÚKL potvrdí příjem žádosti, po kontrole podkladů případně vyzve písemně žadatele k doplnění. V případě úplnosti žádosti a po prověření plnění požadavků stanovených zákonem a prováděcími předpisy, včetně kontroly provedené inspektory ústavu na místě, vydá ústav rozhodnutí o povolení distribuce léčivých přípravků. Lhůta pro vyřízení žádosti je do 90 dnů.
Upozornění:
Povinnosti požádat o změnu povolení rovněž podléhají následné změny údajů uvedených v žádosti o povolení k distribuci uvedené v části 1. písm. a), c) až e).